Ветеринар Владислав Аронов
Ветеринар Владислав Аронов

Другие публикации

Опухоли собак

аденома века дратхаара суки семи лет

Онкология животных – особая сфера деятельности ветеринарного врача, ведь эти болезни возникают у животных в возрасте, имеющих зачастую болезни печени, сердечно-сосудистой и нервной систем, что вызывает и особое беспокойство владельцев. Надо отметить (А.В., 1989-1998), что опухоли возникали у собак всегда – ещё тридцать лет назад, когда не было сухих и влажных «профессиональных» кормов, когда было немного машин на улицах, когда редок был поголовный имбридинг производителей модных пород. То есть, патологическое изменение клеток, приводящее к возникновению опухолей – присущая собакам всех пород историческая особенность.

Латинское название опухоли образуется путём прибавления окончания «ома» к названию той ткани, из которой образуется опухоль. Например, миома, фиброма. Названия «рак», «саркома» насчитывают сотни лет.

Все опухоли собак разделяют на доброкачественные и злокачественные. Во время своего роста доброкачественные опухоли раздвигают ткани с образованием капсулы и чаще построены из зрелых клеток. Изменений в составе крови, в обмене веществ не бывает, однако доброкачественные опухоли воздействуют на животных, сдавливая сосуды, нервы (возникает боль), отмечают атрофию органов. Доброкачественные опухоли чаще операбельны и после их удаления возникает полное выздоровление собаки. Злокачественные опухоли имеют совершенно противоположное строение и другую клиническую картину, неблагоприятный прогноз. Они инфильтрируют ткани и не имеют явных анатомических границ. Паренхима их состоит из незрелых клеток. Прорастая в окружающие ткани, злокачественные опухоли разрушают их, почти всегда переносят клетки опухоли по лимфатическим (образуя карциномы) и кровеносным (саркомы) сосудам в отдалённые органы и ткани, начиная с регионарных лимфатических узлов. Развитие злокачественной опухоли у собак выражается в гипохромной анемии (количество гемоглобина уменьшается значительнее, чем количество эритроцитов), аппетит уменьшен, возникает истощение. Злокачественные опухоли у собак развиваются быстрее, чем питающие их сосуды, из-за чего возникают некрозы толщи опухоли, а при поверхностном её расположении – язвенный распад. Такие опухолевые язвы и свищи не заживают. Всасывание тканями продуктов распада способствует, кроме истощения, восприимчивости больных собак к другим заразным болезням. Злокачественные опухоли даже после проведённой операции часто дают повторный быстрый рост. Опухоли мягких тканей определяют микроскопическим исследованием пунктата, который окрашивают методом подслаивания по методу Романовского-Гимзе или Лейшмана-Гимзе. Диагноз на онкологию костей ставят рентгенологически. На любой стадии онкологии, независимо от вида опухоли, недопустимо смазывать её йодом, ихтиоловой мазью, греть сухим теплом, массировать - так рост усилится. Основной метод лечения собак с опухолями – удаление опухоли, но всегда эффективно комбинированное лечение – хирургическое и лучевое, хирургическое и химиотерапевтическое, хирургическое и гормональное (Лебедев А.В., 2000).

Накоплено достаточно информации о предрасположенности собак разных пород к опухолям и даже к их видам.

Боксёры – опухоли кожи и слизистых оболочек (саркомы, папилломы), лейкоз;

Доги – опухоли костей (остеосаркомы);

Лабрадоры – опухоли молочных желёз;

Шотландские терьеры – опухоли кожи;

Английские коккер-спаниели – опухоли слизистой оболочки ротовой полости, доброкачественные опухоли кожи слухового прохода;

Фокстерьеры – опухоли перианальных желёз;

Пойнтеры – доброкачественные опухоли кожи;

Немецкие и восточно-европейские овчарки – доброкачественные опухоли молочной железы;

Стаффордширские терьеры – доброкачественные опухоли кожи;

Дворняжки – доброкачественные опухоли молочной железы, злокачественные опухоли полового члена, доброкачественные опухоли подкожной клетчатки.

Опухоли молочных желёз, по данным В.И. Пономарькова (1995), возникают у собак старше шести-семи лет и не встречаются у животных моложе четырёх лет. Установлено, что нормальное функционирование молочных желёз является важным фактором, препятствующим развитию опухолей в них. Ранняя стерилизация сук может являться профилактикой опухолей молочных желез, тогда как гормональные сбои (в том числе и ложная беременность) и отсутствие естественного вскармливания щенков ведут к патологическому изменению тканей. Наиболее часто опухоли молочных желёз у собак возникают в 4-й и в 5-й паре. Опухоли молочных желёз у собак представляют собой напряжённые участки кожи над безболезненными припухлостями, размер которых достигает 10…12 сантиметров в диаметре. Из сосков может выделяться прозрачная жидкость. Если кожа над опухолью не повреждена, животное не беспокоится, однако, при затянувшемся процессе доброкачественные опухоли через 1…2 месяца роста могут распадаться, образуя на поверхности кожи незаживающие свищи с гнойным содержимым. Собака начинает постоянно зализывать рану, в тёплое время года чувствуется резкий запах гниения. Сначала появляется один опухолевый узел, который, увеличиваясь в размерах, может способствовать переносу клеток по молочной железе и приводить к множественным очагам. Рак молочных желёз у собак почти всегда имеет особое строение тканей, при котором папиллярные и тубулярные структуры сочетаются с миоэпительной тканью и опухоль приобретает доброкачественное клиническое течение, при явном злокачественном строении. Основное лечение собак с доброкачественными опухолями молочных желёз – хирургическое удаление опухолей, но прежде устанавливают состояние сердца, печени, клиническую стадию опухоли. Доброкачественные опухоли молочных желёз у собак увеличиваются, раздвигая и оттесняя ткани, образуя капсулу. Положительный эффект операции зависит от соблюдения хирургом принципов абластики, что подразумевает недопущение распространения опухолевых клеток во время операции. Этапы операции по удалению у собак опухоли молочной железы заключаются в следующем:

  • двумя полуовальными разрезами рассекают кожу у основания опухоли и отсепаровывают её;
  • обнажают анатомические границы опухоли и тупым способом отделяют жировую клетчатку от опухоли до апоневроза;
  • лигируют кетгутом или полиамидным шовным материалом сосуды в краниальной и каудальной частях раны, прошивают шовным материалом сосудистую «ножку» опухоли;
  • удаляют опухоль;
  • зашивают кожу.

Надо отметить, что не всегда послеоперационные раны заживают хорошо.

Опухоли кожи и подкожной клетчатки у собак представляют собой как единичные или множественные папилломы, так и подкожные или внутрикожные образования, чаще с неизменённым шёрстным покровом над опухолью, подвижные в пределах окружающих тканей. Папилломатоз кожи и слизистых оболочек (возбудитель – папилломавирус) представляет собой единичные или множественные образования, иногда на тонких сосудистых «ножках», имеющих вид цветной капусты. Небольшие единичные папилломы на краю век собак оттесняют веко от глазного яблока, травмируют роговицу, что может приводить к хроническому конъюктивиту и язве роговицы, что отмечалось нами, например, при операции на веке русского охотничьего спаниеля 10 лет в 2019 году (А.В.). Множественные папилломы возникают у боксёров и английских спаниелей в ротовой полости (наши наблюдения А.В., 2000-2019). Иногда папилломы исчезают у собак сами. Крупные единичные папилломы удаляют хирургически, предварительно перевязав сосуды опухоли прошивной лигатурой. Собак со множественным папилломатозом можно вылечить, обмывая опухоли крепким раствором (1:100) марганцевокислого калия или прижигая папилломы ляписом, фенолом, свежим соком чистотела (летом). Наиболее эффективное лечение папилломатоза – применение аутовакцины или внутривенное введение 0,5 % новокаина в дозе 1 мл/1 кг. Злокачественные опухоли кожи иногда можно отличить от доброкачественных визуально - они имеют плоскую форму, быстрый рост, срощены с окружающими тканями, реже кожа над опухолью изъязвляется, шерсть выпадает. При удалении злокачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки широко иссекают ткани с захватом регионарных лимфатических узов (если они увеличены). Такие области тела собаки, как лопатка, запястье и бедро не имеют достаточного количества кожи. Чтобы закрыть дефект после удаления кожи с опухолью – операции на этих участках тела собаки завершают, формируя кожный стебель по методу В.П. Филатова или же оставляют участок мышц без кожи, но ежедневно его смазывают соком алоэ, маслом облепихи или пантенолом до тех пор, пока не произойдёт выравнивание полости раны и нормальный рост эпителия. К злокачественным опухолям кожи собак относятся и пигментносодержащие опухоли – меланомы. Они возникают на коже или слизистой оболочке ротовой полости в виде округлой припухлости тёмного цвета. При кожной локализации меланома растёт медленно, сохраняет подвижность, метастазы развиваются поздно. Лечение – иссечение. При локализации на слизистой оболочке ротовой полости меланома имеет быстрый рост, плотное сращение с окружающими тканями и рано даёт метастазы в лимфоузлы шеи. Хирургическое удаление меланомы ротовой полости затруднительно, но возможно при использовании электроножа. Мастоцитомы – опухоли из тучных клеток, их чаще регистрируют у боксёров. Они возникают преимущественно на грудной клетке или боковых поверхностях конечностей, шерсть над опухолью выпадает. Мастоцитомы трудно оперируемы, возникают рецидивы. Даже лучевая терапия не всегда приводит к положительному результату.

Опухоли параанальных желёз возникают преимущественно у самцов небольших пород собак и у беспородных. Локализация вокруг анального отверстия, отсутствие шерсти и множественные припухлости даже после очистки параанальных желёз являются характерным клиническим признаком этой патологии. Отмечают свищи с некротическими массами, постоянное беспокойство животного. Так как возникновение опухолей параанальных желёз связано с повышенным содержанием в крови собаки мужских половых гормонов и просто удаление опухоли с окружающими тканями быстро приводит к рецидиву, необходимо не только кастрировать кобеля, но и длительно вводить ему женские половые гормоны (например, синэстрол в дозе 1 мг/5 кг) курсом 3…4 месяца.

Лимфосаркома – злокачественная опухоль лимфоидной ткани, относится к системным опухолям. Сначала у собаки четырёх-семи лет увеличивается один подчелюстной или другой поверхностно расположенный лимфатический узел. Он безболезненен и сохраняет подвижность. Вторая стадия лифосаркомы проявляется в увеличении нескольких лимфоузлов, с выраженным отёком оружающих тканей. Третья стадия характеризуется увеличением всех поверхностных лимфатических узлов и лимфостазом конечностей. Последняя стадия лимфатической саркомы проявляется увеличением селезенки и печени, поражением костного мозга. Гематологическое исследование выявляет незрелые формы лимфоидных клетчатых элементов. Хирургическое лечение лимфатической саркомы нецелесообразно, так как операция приводит к быстрому росту новообразований.

Одним из системных болезней кроветворной ткани опухолевой природы является лимфолейкоз. У собак лимфолейкоз характеризуется пролиферацией костного мозга, селезёнки, печени – незрелых (бластных) лимфоидных клеток. Эта болезнь может поражать довольно молодых собак – с трёх-пяти лет. Клинически лимфолейкоз проявляется у собак слабостью, диареей, отказом от корма, повышением температуры до 40…41 0С. Исследуя кровь, устанавливают сильную анемию (количество эритроцитов снижается до 1,5 млн., гемоглобина до 70 г/л) и лейкоцитоз (40…50 тыс.), причём характерно абсолютное увеличение количества лимфоцитов. Количество бластных клеток в костном мозге и в периферической крови достигает пятидесяти процентов и более. В целом прогноз неблогоприятный, но некоторые противоопухолевые препараты (из гуманной медицины) способны продлить жизнь собаке, больной лимфолейкозом, до полугода.

Венерическая саркома (саркома Штикера) - злокачественное новообразование поражающее слизистые оболочки половых органов у собак. Венерическая саркома передается от больной собаки другой при случке. Однако, в отличие от других видов злокачественных новообразований, венерическая саркома не обладает свойством давать метастазы. Эта опухолевоподобная болезнь характерна только для собак, причём чаще для почти свободноживущих – лаек, гончих и, конечно, беспородных собак. Природным резервуаром этой болезни являются безнадзорные собаки. Клинически венерическая саркома имеет вид рыхлого кровоточащего образования на слизистой оболочке половых органов, напоминающего цветную капусту ярко-красного цвета с бугристой поверхностью, в редких случаях (за счет механического переноса клеток) на слизистой оболочке носовой, ротовой полостей и на конъюктиве. Удаление саркомы Штикера у собак не даёт эффекта, тогда как внутривенное назначение циклофосфана или винкристина курсом 4…5 инъекций с интервалом между ними семь дней успешно лечит собак от саркомы Штикера. Однократное местное облучение гамма- или рентгеновскими лучами в дозе 10 грей полностью излечит собаку от венерической саркомы.

Из множества опухолей костей у собак наиболее тяжёлое течение имеет остеосаркома. Её регистрируют чаще у самцов, чем у самок. Рост и порода собаки тоже имеет значение – доги, сенбернары заболевают чаще. Развивается состеосаркома собак чаще на грудных конечностях. Диагноз ставят клинически, учитывая хромоту и твёрдую припухлость одной конечности, но окончательный и достоверный диагноз для подтверждения или исключения остеосаркомы даёт только рентгеноскопия, причём характерным признаком этой опухоли кости является рост её в виде «козырька», что отчётливо видно на рентгенограмме. Так называемый «козырёк» остосаркомы расположен под прямым углом к оси трубчатой кости и представляет собой отслойку надкостницы. Собаки с последней стадией остеогенной саркомы живут не более трёх месяцев. Собаки с хондросаркомой, прежде всего с фибросаркомой и остеобластосаркомой могут жить до полугода, но интенсивная противоопухолевая терапия обязательна.

Другие опухоли развиваются у собак реже. В стенке влагалища возможен рост лейомиомы, которая имеет доброкачественный рост, но трудно оперируема при локализации опухоли в глубине малого таза.

В семенниках возможно образование опухолей трёх разных типов – семиномы (из семяродного эпителия), сертолиомы (из сертолиевых клеток) и лейдигомы (из лейдиговых клеток). Семиномы не имеют гормональной активности, развиваются в опустившемся семеннике у собак десяти-одиннадцати лет. Метастазы семиномы дают редко. Сертолиомы вырабатывают эстрогены – женские половые гормоны, нахождение их в крови кобелей приводит к уменьшению вторичных половых признаков и к изменению поведения кобелей. Сертолиомы метастазизуют поздно. Опухоли из клеток Лейдига возникают чаще в опустившемся семеннике и способствуют повышенному уровню тестостерона и других мужских половых гормонов, что в свою очередь может приводить к опухолям параанальных желёз. Лейдигомы это доброкачественные опухоли и поэтому они не образуют метастазов.

Редко встречается у собак доброкачественная опухоль предстательной железы. Рак предстательной железы у собак регистрируют также редко. Хирургическое лечение практически не проводится, но рост опухоли можно остановить, кастрировав кобеля или вводя ему повышенные дозы синэстрола подкожно.

Описание нескольких клинических случаев из нашей (А.В.) обширной практики.

Клинический случай 1. Удаление в декабре 1999 года доброкачественной опухоли молочной железы суке добермана семи лет. Опухоль диаметром 8 см. Собака поправилась.

Клинический случай 2. Удаление опухоли кожи на левом локте беспородной суки четырнадцати лет в сентябре 2000 года. Собака довольно быстро поправилась.

Клинический случай 3. Удаление опухоли кожи на грудной клетке кобеля немецкой овчарки восьми лет. Опухоль размером с футбольный мяч и весом 3 килограмма была удалена в марте 2007 года. Несмотря на сложность операции и открытую рану на месте опухоли диаметром 10 сантиметров, собака поправилась.

Клинический случай 4. Опухоль мышц запястья правой передней лапы беспородной суки десяти лет. Проведённая в апреле 2012 года операция позволила вылечить собаку.

Клинический случай 5. Консультация в мае 2020 года по интернету владелицы таксы двенадцати лет с гемангиомой печени. Назначенное лечение должно продлить жизнь животному.

Таким образом, внимание к животным и клинически и гистологически обоснованное лечение позволит улучшить жизнь собакам, даже заболевшим доброкачественными или злокачественными опухолями.

Статья опубликована 1 сентября 2020 года.

Рейтинг@Mail.ru
Google
 
Web www.vetpomosh.ru

  

© 2004-2020 Владислав Аронов